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婦女皮膚肌肉炎,確診竟是胸腺癌 ~     2010/03/09

一位34歲未婚女性去年不明原因發燒及雙手嚴重脫皮,住院診治始終找不到病因,轉診後先被診斷是皮膚肌肉炎,電腦斷層檢查後才確定是胸腺癌,再接受開刀治療。

這起病例發生在台南市立醫院。胸腔暨食道外科醫師吳明和說,這名胸腺癌患者接受手術時,癌腫瘤已侵犯到心包膜,卻以皮膚肌肉炎表現症狀,在醫學文獻上很罕見。

吳明和指出,胸腺癌長在前縱隔腔,也就是心臟的前上方,胸腺癌的可怕在於初期沒有症狀,待出現咳嗽等其他病徵時,癌腫瘤已侵犯到旁邊的器官,被發現時,95%病人已超過第3期。

吳明和表示,胸腺癌病例較少見,好發年齡層約在50歲,女多於男,必須接受胸部X 光或電腦斷層才能發現。

胸腺癌的臨床症狀得視癌腫瘤侵犯到哪個器官,若是肺部,就會咳嗽;侵犯到血管,血管就會腫大,好似靜脈曲張。

市醫有位30多歲年輕男性病例,因胸悶到心臟內科看診,醫師發現胸部X 光異常後,準備做進一步檢查,但這名男子害怕不敢檢查,直到胸部很緊,呼吸不舒服時再到胸腔內科,電腦斷層顯示這名男子病情已非常嚴重,無法開刀,只能先進行化學治療。

吳明和表示,早期發現,提早治療仍是最高原則。成年人每年應至少接受1次胸部X光檢查,若胸部有陰影,再以電腦斷層掃瞄,以免胸腺癌發現過遲而延誤治療。

〔中央社,3月8日〕

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