癌症新知
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達文西機械手臂 攝護腺癌治療福音
【2019年1月27日/中時電子報/林周義】
傳統腹腔鏡微創手術仰賴人工操作,過程直來直往,靈活度較低,在進行高難度手術時,風險較高。達文西機械手臂問世後,打破了原有限制,讓腫瘤大、位置深的手術得以精準進行,由於其傷口較小,恢復時間也較快,以攝護腺癌為例,患者多在術後1至2周就能下床,重返工作崗位。
 
中時健康講堂特別邀請泌尿科手術權威,童綜合醫院副院長歐宴泉分享達文西機械手臂在臨床上的運用,民眾反應熱烈。
 
歐宴泉表示,達文西機器手臂早在1999年就通過美國FDA認證,台灣最早於2004年引進。在2005年他開始使用該技術執行他的第1例達文西手術時,從手術開始到完成,總共耗時10小時,經過13年的經驗累積,目前最快的術式可以在40分鐘完成,至今已突破2000例泌尿科達文西機器手術,成為台灣達文西泌尿手術的重要里程碑。
 
術後復原時間縮短
 
歐宴泉說,達文西機器手術是跨世代的革命,從2D到3D、人力操作到機器操作,甚至具可旋轉的手腕功能,最大好處是讓困難度高的手術,如體積大、位置長得深的腫瘤,得以順利精準進行。而在術後復原上,傳統手術的患者可能需躺上1至2周,若使用達文西機器手術,狀況好時可以1、2天就能出院。
 
在歐宴泉執行達文西手術累計的2000例泌尿科患者中,以攝護腺增生及攝護腺癌患者居多,以達文西進行手術,能提供攝護腺癌的最佳治療,術後復發機率、禁尿功能恢復率均達世界級水準9成以上、性功能恢復率則達世界級水準8成以上。
 
民眾多數仍需自費
 
歐宴泉曾收治一名男性患者,因罹患攝護腺癌,50歲時開始進行切片,曾因反覆切片而感染,併發敗血症入住加護病房,因不敵過程的辛苦,主動要求切除攝護腺,經以達文西機械手臂輔助,手術成功保留性功能、膀胱功能,病患與太太都相當高興。目前達文西手術健保僅給付惡性攝護腺根除手術,民眾多數仍需要自費。
 
 
 
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